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신경치료한 치아는 신경이 없기때문에 "차갑다" "시리다" 이런걸 느끼지 못합니다
그런데 금니를 씌우고난 직후 혹은 예전에 금니를 씌운 치아에 다시 통증이 온다면?
1) 신경치료가 완전히 되지않아 재신경치료가 필요한경우
2) 잇몸질환이나 치아뿌리 끝쪽에염증이 생긴경우
3) 크라운으로 씌운 안쪽에 구강관리 소월로 충치가 새로 생긴경우
치료방법은
크라운치료를 한경우 충치유무가 X-ray로 투영되지 않아 크라운을
떼어내고 충치치료후 크라운을 다시 씌웁니다 ( 크라운은 재활용이 않됩니다)
1) 재신경처리시 씌운걸 벗겨내고 충치치료를 하는게 원칙이나 전에 시술한
담당의사일경우 신경치료를 했던곳을 잘 알수도 있으므로 이런경우 크라운에
작은 구멍을내어 크라운 교체없이 재신경치료를 하는 경우도 있읍니다
2) 잇몸치료를 합니다
3) 1,2번이 아닌경우는 3번일 가능성이 크므로 씌운 크라운을 제거하고
충치치료후 새로운 크라운을 씌워줍니다.
자세한 사항은 검사후 알수있으므로
치료받았던 치과에 다시 찾아가서 검사를 받아보시는게 좋을듯 합니다
[신경치료 직후 통증이 오는경우]
신경치료가 잘된 치아는 신경이 없기때문에 통증이나 이시림이 없습니다.
그러나 신경치료가 끝나신분중에 약간의 통증이나 불편감을 호소
하시는 분들이 계시는대대부분은 어느정도 시간이 지나면 자연이 없어 집니다.
다만 통증이 너무 심하거나 오랫동안 계속된다면 재치료가 필요할수도 있읍니다
어금니는 보통3개의 신경관이 있는데
치료가 완전이 않된 신경관이 남아 있다면이 또한 통증이 있을수 있으나
약간의 불편함 정도라면 조금 더 기다려 보시고 그래도 증상이 계속된다면
신경치료한 치과에 찾아가 상담 해보시길 바랍니다
[재신경 치료과정]
재신경치료의 성공율은 따로 정해져 있지 않습니다.
치아의 신경관을 통해 뿌리 끝에 있는 염증을 제거해야 합니다.
이미 신경치료한 경우 고무같은 물질로 신경관이 채워져 있습니다
다시 처음부터 치아에 구멍을 뚫은후
고무같은것을 완전히 제거한후 염증을 빼냅니다.
근데 이때 치료받은지 오래되었다면 고무로 채워놓은것이 잘 안빠질수도 있고
신경관이 협착되어 좁아진 경우도 있으며 심하면 중간에서 막힌경우도 있습니다.
이런경우 재신경치료의 성공율은 급격히 감소하며 치료가 힘들수 있습니다
결국 치아를 뽑아야 할수도 있다는거죠.
재신경치료는 치과에서 시행하는 치료중에 상당히 난이도가 높은 치료입니다.
그러나 이런현상이 없이 치료가 잘되었다면 치료완료후
금니로 씌워 상당히 오랜기간동안 아무문제 없이 쓰는 경우도 있습니다.
만일 이런문제로 치료가 불가능하다면
마지막 방법으로 치근단수술을 할수도 있습니다.
수술이기때문에 환자들이 무서워하며
결국 수술을 포기하고 뽑자고 하는 환자분들도 제법있습니다.
치근단수술의 경우 치유기간이 상당히 소요되므로
장기간의 예후를 관찰하여 성공여부를 결정하게 됩니다.
또 다른 방법으로는 치아를 아예통째로 뽑고
밖에서 염증을 치료한후 다시 그자리에 식립하는경우도 있습니다.
재식술이라고 하며 성공율을 좀 낮은 편입니다.
[신경치료후 금니를 못씌우는 경우]
충치가 심하면 염증노출되고 그염증이 만성이 되면 골조직이 파괴됩니다
파괴된 골조직은 회복되는데 많은기간이 소요됩니다
우선은 염증치료를 통하여 경과를 지켜본후 염증이 쉽게 완치될 가능성이 없거나
골조직의 회복상태가 불안정하면 치료기간이 상대적으로 길어집니다
이런경우는 예후가 좋지않을수 있습니다
전체를 씌우기 위해서는 치근주변의 골조직이 건강해야 하는데
그렇지 못하면 씌우더라도 오래 사용할수 없습니다
많은비용을 들여 금니를 씌웠는데 일정기간도 사용할수 없다면
환자나 시술자 모두 안좋을수 있으므로 이런경우
전체적 안목에서 포기하는것도 실질적 치료방법이라 할수 있습니다
[신경치료를 꺼리는? 이유]
임플란트는 단한번의 수술이면 되고 시간은 15~30분정도가 소요되며
잇몸라인까지 살리는 경우는 1시간까지 소요됩니다
신경치료는 최소 2~3회 정도 걸립니다
치료시간은 죽은 신경을 긁어내고 하는데 최소 20-30분 걸립니다
그런 치료하고 1만원 내외를 받습니다
그나마 보철을 통해서 손실을 보존하기 때문이죠.
그런데 기껏 신경치료 해줬더니 다른데에서 보철하면? 대략 난감하죠.
즉, 임플란트(비보험)와 신경치료(의보대상)를 비교해보면
신경치료는 임프란트에 비해 시간은 많이들고 이윤은 적다는 겁니다!
즉 신경치료는 치과입장에서 채산성이 낮은겁니다
특히 재신경치료는 상대적으로 난이도가 높은 치료라서
항상 만족할만한 결과를 얻지 못하는 경우도 종종 생깁니다
그래서 재신경치료일 경우 상대적으로 치료가 어렵다고 판단되어지면
최후까지 치아를 살리기 보다는 발치후 인플란트를 선호하는 경우도 있습니다
가능하면 발치보다는 치아를 살리는것이 더 좋을듯 합니다.
즉, 보통의 경우 신경치료는 별 상관 없지만~
재신경치료는 쉽지않은 치료과정 이므로 가능하시면
대학병원이나 전문병원에 가셔서 치료 받으시는게 더 좋을듯 합니다.
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(펌) 어제 표결이 신의한수였…